جراحی شکاف لب و کام: عمل لب شکری

عمل لب شکری و جراحی شکاف لب به منظور رفع شکاف لب (لب شکری) که یکی از شایع ترین نقایص مادرزادی است، انجام می شود و این شکاف که از بدو تولد وجود دارد به دلیل متصل نشدن قسمت هایی از صورت جنین در طول بارداری ایجاد می شود، علت اصلی این نقص مادرزادی عوامل ژنتیکی است و توصیه می شود این نقص در سال های اولیه تولد با انجام جراحی شکاف لب درمان شود تا نوزاد ظاهر طبیعی خود را بدست آورد، این جراحی چگونه انجام می‌شود؟ بهترین زمان برای آن چه زمانی است؟

عمل لب شکری چیست؟

عمل لب شکری، که به آن جراحی ترمیمی لب نیز گفته می‌شود، یک روش جراحی است که برای اصلاح نواقص مادرزادی لب‌ها، به ویژه لب شکری، انجام می‌شود، لب شکری به دلیل اختلال در تشکیل بافت‌های صورت در دوران جنینی به وجود می‌آید و می‌تواند تأثیرات قابل توجهی بر روی زیبایی و عملکرد دهان داشته باشد، این عمل در چند مرحله و در سنین مختلف انجام می‌شود و هدف آن بهبود شکل ظاهری لب‌ها، افزایش قابلیت جویدن و صحبت کردن و همچنین تقویت اعتماد به نفس فرد است، جراحان با استفاده از تکنیک‌های پیشرفته می‌توانند بافت‌های اضافی را ترمیم کرده و لب‌ها را به فرم طبیعی‌تری برگردانند.

چگونگی ایجاد شکاف لب

معمولا در دوران بارداری شکاف لب در جنین ایجاد می شود، تشکیل لب در هفته چهارم تا هفتم بارداری انجام می شود و در این مرحله بافت های بدن تشکیل شده و به یکدیگر متصل می شوند، در برخی موارد ممکن است این سلول ها به هم متصل نشوند و بافت لب به طور کامل تشکیل نشود، در این حالت شکافی در کام یا لب ایجاد می شود که به لب شکری هم گفته می شود.

این شکاف ممکن است جزئی باشد، اما گاهی آنقدر پهن است که ساختار بینی را از بین می برد و لب نوزاد در دو طرف یا در مرکز لب شکاف دارد، توجه داشته باشید که شکاف کام با شکاف لب متفاوت است و نوزاد ممکن است شکاف لب، کام یا هر دو را داشته باشد.

بیشتر بخوانید: هزینه عمل شکاف لب و کام

فیلم عمل لب شکری

مراحل جراحی شکاف لب

جراحی ترمیم شکاف لب یک روش تخصصی است که توسط دکتر احمد رهنما انجام می شود و هدف از جراحی نه تنها رفع نقص، بلکه بازگرداندن عملکرد طبیعی به کودک شما است، بازسازی شکاف لب شامل بازگرداندن ظاهر طبیعی با مراحل زیر است:

• بازسازی عضلات لب برای ایجاد حرکات طبیعی صورت، صحبت کردن و غذا خوردن.
• بستن شکاف به گونه ای که نقطه جوشگاه در جای ساختارهای طبیعی لب قرار گیرد.
• شکل دادن به کمان کوپید (منطقه منحنی در مرکز لب بالایی).
• در نظر گرفتن فاصله کافی بین لب بالا و بینی.
• اصلاح لبه خارجی یا پایه بینی برای ایجاد ظاهری طبیعی.

با توجه به اینکه کام هم سقف دهان و هم کف بینی را تشکیل می دهد، هنگام اصلاح شکاف کام باید نکات زیر را در نظر داشت:

• عملکرد و رشد گفتار عادی
• ارتباط کام با مجرای شنوایی
• رشد دندان ها و اتصال طبیعی فک ها

از آنجایی که وجود شکاف بر شکل بینی نیز تأثیر می گذارد، ممکن است اقدامات اضافی برای اهداف زیر مورد نیاز باشد:

• ایجاد تقارن بین سوراخ های بینی
• ایجاد طول طبیعی کلوملا (بافتی که سوراخ های بینی را جدا می کند.)
• افزایش زاویه نوک بینی برای جلوگیری از صاف شدن یا کشیده شدن نوک بینی

برای اطلاعات بیشتر عمل بینی در بیماران شکاف لب را بخوانید.

بهبودی بیمار پس از عمل لب شکری

پس از جراحی، یک باند یا بانداژ ممکن است روی برش‌های خارج از دهان کودک شما گذاشته شود و دستورالعمل های خاصی به شما داده می‌شود مانند:

• نحوه مراقبت از محل جراحی.
• داروهایی که به صورت موضعی یا خوراکی برای بهبود زخم یا کاهش خطر عفونت تجویز می شوند.
• توجه ویژه به سلامت عمومی کودک و زمان ملاقات بعد از عمل با جراح پلاستیک
• پس از عمل لازم است از نور خورشید به شدت اجتناب شود تا از ایجاد جوشگاه های غیر معمول جلوگیری شود.

جراح پلاستیک یا کارکنان بخش به شما نحوه تغذیه فرزندتان، محدودیت ها و فعالیت های خاص را آموزش می دهند و اگر در اتاق ریکاوری آتل های بازویی را روی کودک خود دیدید تعجب نکنید، این آتل ها از کودک در برابر آسیب به محل جراحی در طول دوره نقاهت محافظت می کنند، این آتل ها را می توان به طور موقت چند بار در روز برداشت، مشروط بر اینکه مراقب باشید کودکتان محل عمل را لمس نکند یا انگشتش را مک نزند.

ناراحتی کودک شما با استفاده از مسکن ها برطرف می شود و در صورت لزوم بعد از عمل باید بعضی از بخیه ها برداشته شود، بهبود زخم تا چند هفته طول خواهد کشید تا تورم کاهش یابد.

نمونه جراحی لب شکری بعد از عمل

خطرات احتمالی جراحی شکاف لب

تصمیم برای انجام جراحی شکاف لب بسیار فردی است و جراح پلاستیک شما مزایا، اهداف، خطرات احتمالی و عوارض این روش را توضیح خواهد داد، از شما خواسته می شود که فرم رضایت نامه ای را امضا کنید که نشان می دهد به طور کامل از نوع جراحی، سایر گزینه ها، خطرات و عوارض احتمالی آگاهی دارید.

برخی از خطرات این روش شامل موارد زیر است:

• خونریزی (هماتوم).
• اشکال در بهبود برش ها.
• ترمیم نامنظم جوش ها (انقباض: جمع شدن یا سفت شدن بافت ها).
• ناهمواری یا عدم قرینه بودن
• خطرات بیهوشی.
• حساسیت به چسب، بخیه، محصولات موضعی و داروهای تزریقی.
• آسیب به عناصر عمیق تر مانند اعصاب، رگ های خونی، ماهیچه ها و ریه ها که ممکن است موقت یا دائمی باشد.
• امکان نیاز به تکرار جراحی.

عمل شکاف کام

عمل شکاف کام در کودکان، یک جراحی ترمیمی است که برای بستن شکاف یا جدایی موجود در سقف دهان (کام) انجام می‌شود، این شکاف که معمولا مادرزادی است، می‌تواند باعث اختلال در تغذیه، تکلم و رشد طبیعی صورت شود.

پیوند استخوان آلوئول در شکاف کام

عارضه شکاف کام در بعضی از کودکان به گونه ای است که نیاز به جراحی پیوند استخوان آلوئول دارند، این جراحی معمولا در سن 9 تا 11 سالگی کودک انجام می شود تا خط لثه بالایی را پر کند تا حمایت کافی از دندان های کودک فراهم شود و فک بالا تثبیت شود.

جراحی های جانبی مرتبط با شکاف لب و کام

بسیاری از کودکان مبتلا به شکاف لب و شکاف کام با افزایش سن نیاز به جراحی های اضافی دارند، اکثر این عمل ها برای افزایش و بهبود زیبایی صورت، بینی، لب ها، دندان ها و فک کودک انجام می شود و علاوه بر زیبایی کودک، این ممکن است شامل یک سری اصلاحات برای بهبود شنوایی، تنفس و گفتار کودک باشد، ترمیم اسکارهای جراحی و ترمیم شکاف لب و شکاف کام بعد از رسیدن به سن بلوغ و رشد کامل صورت قابل انجام است. عمل بینی در بیماران شکاف لب یکی از این جراحی هاست.

سن جراحی شکاف لب در کودکان چند است؟

سن جراحی شکاف لب و کام در کودکان بسیار مهم است، جهت درمان کودکی که با این عارضه متولد می شود، معمولا اولین جراحی شکاف کام بین 9 تا 12 ماهگی انجام می شود و بسته به وسعت شکاف کام، چندین عمل جراحی مورد نیاز است، در حین درمان و جراحی شکاف کام، کام به گونه ای تنظیم می شود که امکان تجمع مایع در گوش میانی کودک تا حد امکان کم باشد و همچنین در این عمل به رشد و نظم دندان ها توجه می شود و در صورت لزوم اصلاح می شوند.

زمان جراحی شکاف لب به شرایط کودک بستگی دارد و به طور کلی اصلاح لب در سه ماهگی که تغذیه و رشد کودک ثابت است انجام می شود، ترمیم شکاف لب را می توان تا زمانی که سایر مشکلات جدی تر مانند مشکلات قلبی یا ریوی درمان شوند به تعویق انداخت.

بهترین جراح شکاف کام و جراحی پلاستیک لب شکری

دکتر احمد رهنما یکی از برجسته‌ترین فوق‌تخصص‌های جراحی پلاستیک، ترمیمی و زیبایی در ایران است که تخصص ویژه‌ای در جراحی شکاف لب و کام دارد، ایشان با بهره‌گیری از تکنیک‌ها و روش‌های نوین، تلاش می‌کنند تا علاوه بر برطرف کردن نقص مادرزادی، عملکرد طبیعی لب و کام را نیز بازیابی کنند.

برای مشاوره و تعیین نوبت حضوری با مطب دکتر رهنما تماس بگیرید: ۰۹۱۰۳۲۱۰۴۱۱

سوالات متداول

در نهایت…

توصیه می شود جهت برطرف کردن شکاف لب یا شکاف کام هرچه زودتر اقدام کنید تا نوزاد به ظاهر طبیعی خود دست یابد و مشکلاتی که به دلیل شکاف لب ایجاد شده است از بین برود، در صورتی که در رابطه با جراحی شکاف لب سوالی دارید، حتما با ما در میان بگذارید تا در اولین فرصت پاسخگو شما باشیم.